棘突骨折
什么是棘突骨折？
棘突骨折是指颈椎过屈所致，单纯棘突骨折较少见，常合并椎体或其他附件骨折。以c6至T1棘突多见。骨折常见铲土工和矿工，又称为“铲土者”骨折。猛烈屈曲下，颈椎棘突和肌肉对抗性牵拉造成棘突撕脱骨折。垂直压缩暴力也可致脊椎纵向劈裂骨折，致棘突沿矢状劈开，但此不常见。棘突骨折多发生在棘突基底部上方，骨折伴有棘间韧带和项韧带撕裂损伤不累及椎管和椎问孔。极少伴脊髓和神经根损伤。
详细介绍
疾病症状：
骨折处压痛、局部疼痛、肿胀和颈椎活动受限，可触及棘突活动，可见皮下淤血。
疾病检查：
诊断 棘突骨折骨折线自上斜向下方.骨折的棘突向下移位并与上位棘突分离。最常见是颈椎骨折的并发骨折。往往在急剧活动时韧带肌肉牵拉能造成单独骨折。如铲土时，突感肩背部发出响声和疼痛。 鉴别诊断 最常见是颈椎骨折的并发骨折。往往在急剧活动时韧带肌肉牵拉能造成单独骨折。如铲土时，突感肩背部发出响声和疼痛。
疾病治疗：
移位者，应用枕颌带牵引，取颈椎略伸展位，牵引目的在于放松颈部肌肉，并使骨折恢复对位，因此，牵引力宜在2~3kg之间。复位后即可用颈托固定;无移位者，则可直接应用颈颌固定，2~3个月至骨折愈合。
预防预后：
棘突骨折发生部位，多在棘突基底的上方，骨折伴有棘间韧带和项韧带撕裂时，撕脱骨折与下位脊椎的棘突呈序列排列，与下位棘突分离。该损伤不累及椎管和椎间孔，也不伴有神经损伤。由于颈椎过屈所致。当头颈部被重物打击，使颈椎骤然屈曲时，而在力作用点之下的棘突和肌肉强烈对抗性牵拉，造成棘突撕脱骨折，铲土工在挥动铁铲时，用力突然和过猛，使肩胛肌剧烈收缩并与斜方肌等不协调的收缩引起棘突骨折。可以是一个或两个颈椎骨折。
