棘上韧带损伤
什么是棘上韧带损伤?
棘上韧带损伤又称棘突炎,是常见的一种脊柱韧带慢性损伤。多为中年,常有长期弯腰工作或脊柱受伤史。表现为腰痛或背痛,弯腰时加重,腰部后伸或卧床休息可减轻。局部压痛,压痛点位于棘突或相邻两个棘突,表浅,局限于棘突顶部。严重者可服用止痛剂,如扶他林、阿司匹林等,配合外敷伤湿止痛膏。
详细介绍
疾病症状:
临床表现: (1)多为中年,常有长期弯腰工作或脊柱受伤史。 (2)表现为腰痛或背痛,弯腰时加重,腰部后伸或卧床休息可减轻。 (3)局部压痛,压痛点位于棘突或相邻两个棘突,表浅,局限于棘突顶部。偶能触及可向棘突两侧滑动的棘上韧带,称为棘上韧带剥离现象。
疾病治疗:
治疗: (1)保持良好的坐、立姿势,防止长久弯腰操作,提倡工间操,加强锻炼,特别是腰背肌锻炼,对本病的预防及轻症患者的治疗有一定作用。 (2)服用止痛剂,如扶他林、阿司匹林等,配合外敷伤湿止痛膏。 (3)局封在局部压痛点,用泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因1~2ml注射,每周1次,3~4次为一疗程。或用醋酸氢化可的松加普鲁卡因注射。多数治疗效果较好。 (4)理疗、按摩和针灸治疗也有一定效果。
预防预后:
病因: 棘上韧带为一较坚韧的纤维组织,附着于棘突上,纤维纵向连接于相邻棘突顶端,与棘间韧带共同限制脊柱屈曲活动,起稳定脊柱的作用。当脊柱屈曲时,棘上韧带首先被拉紧。脊柱长期屈曲位可造成该韧带慢性损伤,发生韧带纤维撕裂或自棘突上“剥离”而出现症状。也有因先天性缺陷、棘上韧带薄弱、退行性变等原因导致该韧带损伤。