常见证候　　气虚神伤近视：能近视而不能远视，夜寐梦多，恍惚健忘，心烦不宁，体倦无力，苔薄白，脉细弱。　　肝肾亏虚近视：眼目昏暗。远视不明，时见黑花。日久可成内障，或伴见腰膝痠软。阳萎遗精，小便余沥。舌淡，脉细弱。

　　鉴别治疗　　气虚神伤近视：治宜益气养心，安神定志，方用定志丸。　　肝肾亏虚近视：治宜滋补肝肾，益精明目，方用补肾磁石丸。如见气虚，加黄芪，党参。　　人之近视依赖于神光，神光者，原于命门，通于胆，发于心，皆火之用事。诚如(此事难知)所说：“目能近视者，责其有水，不能远视者，责其无火”。因此，近视一症，虽有气虚神伤及肝肾亏损之分，但治疗上应适当配合朴其阳气，方能奏效。

　　气虚神伤近视：多由内伤劳倦，灯下阅读细字。目力过劳，耗气伤神所致，神伤气损，阳火无以发越，故远视不明。常兼见体倦无力，心神不宁，夜寐多梦，恍惚健忘等症。　　肝肾亏虚近视;多由劳心竭思，房事不节，忿怒暴悖，肝肾精气虚衰所致。精不足则无以化气，气不足则无以充养神光，故能近视而不能远视。可兼见腰膝痠软，阳痿遗精，小便余沥，脉细弱等症。　　(银海精微)：“问曰：能近视，不能远视者何也。答日：血虚气不足也。”　　(审视瑶函 能近怯远症)：“阳不足，阴有余，病于少火者也。无火是以光华不能发越于远，而拘敛近视耳……天气之所用谓之火，在身为运用，在目为神光，若身完酒嗜燥，头吼痰火，忿怒器悖者，必伤神损气，神气弱必发用衰，发用衰则经络涩滞，故阴盛阳衰，而光华不能及远臭，宜服定志丸。”