患眼可有眼睑肿胀，脓性分泌物，常无疼痛。病变可表现为6种类型：　　溃疡型：多发生于睑结膜，也有时发生在球结膜，表现为单个或几个散在的粟粒形溃疡，溃疡表面为增生的肉芽组织，可逐渐向四周扩展，严重者可累及角膜、巩膜，甚至侵犯眼睑全层。从溃疡底部的刮片中可找到结核杆菌。　　结节型：结膜下出现灰黄色小结节，呈颗粒状隆起，表面无破溃，周围有滤泡或肉芽组织环绕，最终发展成为菜花状，其中心有坏死区。　　乳头增生型：多发生于穹隆部结膜，也可见于睑结膜，病变为增生的肉芽组织，发生在穹隆部者呈胶样增生隆起，类似鸡冠花样赘生物，表面有浅溃疡。　　息肉型：多发生于睑结膜，形如带蒂的纤维瘤。　　结核球型：在球结膜出现的无痛性结节，表面上皮完整，不形成溃疡，基底部常与巩膜粘着，可有单个、质硬、黄色或黄红色等，但结节不能移动，可能为转移型结核。　　结膜结核疹：组织病变与粟粒性结核相同，在球结膜上出现约1mm疹状不充血的小结节。

　　临床诊断可以从以下几个方面确诊：取结膜刮片、活组织切片检查、结核杆菌的特殊染色及病理学检查、结膜病变、结合病史等。

　　首先对患者应采取严格的消毒隔离措施。对单眼发病患者应戴透明眼罩。局部药物治疗：可用50～100mg链霉素结膜下注射，局部滴用1%链霉素、0.1%利福平及0.3%氧氟沙星滴眼液。全身应用抗结核药物：异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。

　　1、原发感染的患者，结核杆菌通过分泌物、尘埃或异物等途径直接进入结膜囊内而引起。　　2、继发感染的患者，本身已有结核病灶，结核杆菌经手或用具，或由邻近组织直接蔓延，或血行播散等方式至结膜而引起。