疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈，常出现继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。

　　疥疮的诊断：　　1.临床表现　　(1)好发于指间、腋前缘、脐周、阴部及大腿内侧。仅儿童可波及头面。有接触传染史，常见于集体感染。　　(2)皮疹为米粒大小红色丘疹，有水疱及隧道，少数患者可有结节。　　(3)夜晚瘙痒剧烈，白天轻微。　　(4)一般无全身症状。　　2.辅助检查　　(1)水疱及隧道等皮损处可找到疥螨。　　1.寻找隧道的方法：用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上，再用棉签揉擦30s～1min，然后用酒精棉球清除表面墨迹，可见染成淡蓝色的隧道痕迹。　　2.针挑法：选用6号注射针头，持针与皮肤平面成10°～20°，针口斜面向上，在隧道末端虫点处，距离虫点底部1mm，垂直于隧道长轴进针，直至虫点底部，并绕过虫体，然后放平针杆(5°～10°)，稍加转动，疥虫即落入针口孔槽内，缓慢挑破皮肤出针，虫点多在水疱的边缘。　　3.刮片法：适用于丘疹，先用消毒外科刀片沾少许矿物油，寻找新发的炎性丘疹。平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分，至油滴内有细小血点为度。连刮6～7个丘疹后。移至载玻片，镜下可发现的常是幼虫，偶有虫卵及虫粪。　　(2)组织病理检查：表皮可见不规则棘层增厚，炎性细胞外渗，海绵形成，以至表皮内水疱形成，隧道多见于角质层以内，可见虫体或虫卵。真皮中可见血管周围炎，细胞浸润显著。

　疥疮的预防：　　一旦发现疥疮患者，应立即隔离治疗，患者衣服、寝具应煮沸烫洗。治疗以外用药物为主①常用药有10%～20%硫磺膏(小儿用5%)。治疗前先用热水及肥皂洗澡，然后搽药，先搽皮损好发与集中部位，再搽全身(除头面)，反复涂抹，每天早、晚各1次，连续3～4日，搽药期间不洗澡，第四天晚上用肥皂热水洗澡，更换消毒的衣服、被褥。2周后发现新皮疹者，再重复第2个疗程。②1%γ-666乳剂或软，因有毒性，儿童孕妇禁用。搽药前，不宜用热水洗澡，以免药物吸收过多。③25%苯甲酸苄酯乳剂：杀虫力强，刺激性低。内用治疗：可选用伊维菌素的一种口服的半合成大环内酯类药物。

　疥疮是由疥螨感染引起，疥螨俗称疥虫，人的疥疮主要由人型疥螨引起。很容易通过接触从一个人传染给另一个人，常常全家受到传染。螨虫的大小肉眼刚能看见，很容易在人们共眠时传染。疥螨也可以通过衣物、床上用品和其他共同物品传播。寄生于动物的疥螨如兔疥螨、羊疥螨、狗疥螨等偶可传染至人，但症状较轻。它们存活期较短，一般清洗衣物就可以杀灭。