甲状舌管囊肿继发感染
什么是甲状舌管囊肿继发感染
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甲状舌管囊肿(thyroglossal tacat cyst)为甲状舌管发育过程中未消失,由残存上皮分泌物聚积而形成,或甲状腺下降过程中发生障碍而形成。由于有舌盲孔与口腔相通,口腔的病灶可引,起继发感染。
详细介绍
疾病检查:
诊断要点 ①多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提;②囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘;③穿刺可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠液体。 鉴别诊断 1,颏下淋巴结炎 表现为颏部肿物,局部压痛明显,肿物不随吞咽上下移动,无条索物与舌骨相连。 2,皮样囊肿 圆形或卵圆形,边界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔内含半固体状皮脂性分泌物,扪诊有面团样柔韧感,无波动感,可有压迫性凹陷。 3,异位甲状腺 位于舌根部或舌盲孔的咽部,呈瘤状突起,表面紫蓝色,质地柔软,周围界限清楚。131I甲状腺扫描有核素浓聚。
疾病治疗:
治疗原则与方案 可分别采用囊肿切除术或甲状舌管囊肿及瘘道切除术。甲状舌管囊肿或瘘(窦)管的手术要点是,要切除舌骨体的中1/3份;如在舌骨以上的舌肌内进行手术时,应连同周围正常组织作柱状切除。如瘘(窦)管与舌盲孔相通时,在瘘口末端应贯穿缝扎,以封闭与口咽的通道。
预防预后:
病因 ①先天性发育异常;②由口腔病灶而引起继发感染。