临床表现： 　　1.症状 乏力、气促、心悸，重者表现出右心衰竭症状，厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿。急性暴发性心脏血管型脚气病(Shoshin脚气病)，表现为急性循环衰竭。患者可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。口唇发麻，四肢麻木感觉异常。合并神经系统表现最典型为上升性对称性周围神经炎，重症病例可见出血性脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Wernicke脑病)。皮肤可表现为糙皮病。 　　2.体征 ①四肢肌张力减退至消失，腱反射消失，肌肉酸痛等;②心界两侧扩大，心率增快，第一心音减弱，心尖部收缩期杂音，奔马律，两肺哕音，颈静脉怒张，肝大，胸水，腹水等心力衰竭表现;③脉压增大，水冲脉，毛细血管搏动，股动脉枪击音等周围血管征表现。

摄入缺乏维生素B1饮食，或有长期腹泻、酗酒、服用利尿药及透析病人，短期内出现心脏扩大、体循环静脉压升高、水肿，无其他原因引起的心脏病应考虑本病。可同时伴有或不伴有周围神经炎和糙皮病。血转酮醇酶活性下降。补充维生素B1 后心脏缩小，水肿消失，血转酮醇酶活性上升，则进一步确诊为本病。

　　治疗： 　　(1)维生素B1 50～100mg.肌肉或皮下注射，每日1次，症状控制后改10mg，每日3次口服。维生素B1对本病显效迅速。 　　(2)对症处理：出现心衰，可用利尿剂，本征属高排血量型心衰，洋地黄效果不佳。

维生素B1 缺乏是脚气性心脏病的病因。