黄体破裂
什么是黄体破裂
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黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此,有人称之为青春杀手。其实,黄体破裂对人的危害因人而异,临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛,为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,表现为大汗淋漓、头昏头痛、...
详细介绍
疾病检查:
一、诊断: 1.病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。 2.起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。 3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。 4.白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。 二、鉴别: 黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。 1、急性阑尾炎: 阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期 内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升 高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。 2、输卵管妊娠破裂:卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。 3、流产:流产为妇产科常见疾病,其主要症状为出血与腹痛。如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命。 流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000克,称为流产。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期 流产。
疾病治疗:
三、预防: 青春期少女须在月经周期后期注意自我保护, 如运动要适度、不负重物; 患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗, 以防患于未然。一旦发生黄体破裂, 必须立即到医院进行诊治。
预防预后:
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。 二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。 三、性交引起。性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意