骨盆直肠脓肿
什么是骨盆直肠脓肿?
骨盆直肠脓肿是常见的肛管直肠疾病,常因局部症状不明显而导致诊断有误,从而影响治疗,它是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,常是多种病菌混合感染,常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。
详细介绍
疾病症状:
临床表现:发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。
疾病检查:
临床诊断主要靠穿刺抽脓,通过手指对直肠进行定位,从肛门周围皮肤进针穿刺。肛管超声检查可作为临床的辅助诊断检查。
疾病治疗:
手术切口同坐骨直肠窝脓肿,但稍偏后且略长。 第一步:左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导; 第二步:另一手持弯曲管钳经过皮肤切口,穿过肛提肌进入脓腔,按前后方向撑开排出脓液; 第三步:再用右食指插入脓腔,分开肛提肌纤维,扩大引流; 最后:冲洗脓腔后,放入软像皮管或卷烟引流,并用安全另针固定。
预防预后:
病因:常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。