过期产儿
什么是过期产儿? 过期产儿(postterm infant; post maurity)胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的称为过期产儿(又称过熟儿)。过期产儿的特征有身长正常,体重低,外表瘦长;成熟,机灵;皮下脂肪少,上下肢皮肤松弛。为了及早防止过期产儿胎盘功能不足导致的危险,必须及时考虑终止妊娠。
详细介绍
疾病症状:
过期产儿的特征:身长正常,体重低,外表瘦长;成熟,机灵;皮下脂肪少,上下肢皮肤松弛。皮肤干燥,脱屑;指(趾)甲长,指(趾)甲、脐带被胎粪(产前排泄的大便)染成绿色或棕色;妊娠时间超过42周出生的新生儿称作过期产儿。引起胎儿在子宫内停留时间超过正常的38~42周的原因目前尚不清楚。
疾病检查:
过期产儿的诊断:胎盘功能良好的过期产儿,临床外观良好。二眼灵活,皮肤较白。 胎盘功能不全引起的过期产儿似生后几天的新生儿,皮下脂肪丰满,指甲较长,头发较粗,毳毛消失,耳廓软骨富有弹性,乳头突出明显。 胎盘功能不足的过期产儿主要表现在胎脂消失,进行性缺氧和胎儿子宫内营养不良。
疾病治疗:
过期产儿的治疗:为了及早防止过期产儿胎盘功能不足导致的危险,必须及时考虑终止妊娠。应再次核对孕周及预产期,确系过期者作引产处理。 娩出前做好新生儿窒息的抢救准备,使娩出的新生儿能及时进行气管插管,清除气管内异物及加压给氧等处理。 随时注意过期产儿的呼吸道通畅。有羊水、胎粪吸入者,应及早用氧,缺氧不能缓解者可使用人工呼吸器,并纠正酸中毒,补充能量以防低血糖。给抗生素预防感染。
预防预后:
过期产儿的病因:引起胎儿在子宫内停留时间超过正常的38~42周的原因目前尚不清楚。当妊娠接近足月(40周)到足月后的几周,胎盘开始收缩,胎盘功能出现退化。当胎盘几乎不能产生营养物质时,胎儿需动用自身的脂肪和碳水化合物的储备来产生能量,造成生长速度缓慢。如果胎盘在分娩时不能产生足够的氧气,胎儿可能出现窘迫,胎儿呼吸窘迫易发生脑和其他器官的损害。这种损害对过期产儿造成的危害可能是最大的。为防止宫内窘迫,如果妊娠超过42周,许多医生都不主张阴道分娩。