鼓膜穿孔
什么是鼓膜穿孔?
尖锐的物体如棉签、铅笔意外地刺入耳内导致鼓膜穿孔;突然气压增加,如剧烈的爆炸声,手掌打击耳部、游泳或潜水;突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链脱位、镫骨骨折。断裂的听小骨碎片或异物可进入内耳。耳因咽鼓管阻塞所致气压改变引起。鼓膜穿孔若由感染所致,尚有发烧、全身乏力等症状。
详细介绍
疾病症状:
在鼓膜穿孔后鼓膜穿孔的表现可产生剧烈疼痛、耳道流血、听力损失和耳鸣。若听骨链中断或内耳受损,则听力损失更严重。24~48小时后外耳道可有脓液,尤其是有水流入中耳时,更易发生。
疾病检查:
鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。鼓膜穿孔的诊断必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。
疾病治疗:
应给予口服抗生素预防感染,并保持耳部干燥。若中耳有感染,可滴含有抗生素的滴耳剂。通常鼓膜可自行愈合。若2月内仍未愈合,鼓膜穿孔的治疗可通过手术来修补鼓膜(鼓室成形术)。 若持续性传导性听力损失存在,提示有听骨链中断,鼓膜穿孔的治疗可通过手术修复。若受伤后有感音神经性听力损失或眩晕持续数小时以上,提示内耳有不同程度损伤。在这种情况下,应行外科手术以探查损伤的范围并将其修复。
预防预后:
鼓膜穿孔的发生原因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙籤,髮夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。