肱二头肌腱断裂的临床表现　　肱二头肌腱断裂时，常有二头肌抗阻力强烈收缩的创伤史，伤时可闻及尖锐的撕裂声，伴有肩痛，并放射至上臂的前面。肌腱严重变性者，多无明显创伤或只有轻伤，表现为肩部无力或隐约不适。断裂处可见淤血、淤斑或血肿，按压肌肉或肱二头肌结节间沟时有压痛，出现功能障碍，上臂无力，最明显的体征是肱二头肌肌腹位置异常。近段完全断裂者，在两肘同时用力屈曲时进行比较，可见肱二头肌腱断裂患侧肌腹下移至上臂下l/3，张力较健侧低。若断裂在下部肌腹交界处，或者肌腱止点处，则肌腹向上回儿缩至上臂上1/3而下1/3平坦。部分性撕裂时，肌腹位置和大小取决于撕裂范围以及肌腹从断裂处回缩的距离。临床Yergarson征试验阳性。慢性或陈旧性断裂者，只有少许酸痛，功能障碍轻微，常仅有旋转和外展受限。

　　肱二头肌腱断裂的诊断标准　　肱二头肌腱断裂患者常有明确的创伤史，肩部前方断裂处疼痛伴肩关节功能障碍，局部压疼，可见肌腹位置异常，Yergarson征试验阳性。X线片检查常明显异常表现，MRI可以发现断裂的肱二头肌。　　肱二头肌腱断裂的鉴别诊断　　肱二头肌疾病常需与肩袖撕裂、因上肌腱钙化和肩峰下滑囊炎等肩周损伤鉴别。各疾病间临床症状多有相似之处，与肱二头肌腱的损伤相关的疾痫均有各自特征性体征，MRI检查也有各自的特征性影像学表现。通过这些症状、临床特征性体征和MRI检查，很容易对疾病作出明确判断。

　　肱二头肌腱断裂的病因　　大部分断裂是由肱二头肌强力收缩所致的间接暴力引起，极少数为肩部创伤直接暴力造成。