飞蚊症
什么是飞蚊症?
飞蚊症(muscae volitants,或floaters)是指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,好像飞蚊一样,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等,当病人看蓝色的天空、白色的墙壁等较为亮的背景时,更容易发现它的存在。飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人,高度近视患者,以及有白内障手术史者,其他诸如眼内发生炎症或视网膜血管病变患者,也会形成此症状。慢性飞蚊症通常出现在老年或近视患者中,但是,急性飞蚊症是视网膜脱落的信号,是急症。
详细介绍
疾病症状:
飞蚊症的症状:患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。 绝大部分的飞蚊症是良性的,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性,称“生理性飞蚊症”;。 若突发飞蚊症,并且限于一只眼睛,蚊子飞舞的方向又不确定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这些都必须引起高度注意的危险症状。以下3项为飞蚊症的危险症状:①有异常闪光;②短时间内飞蚊不断增加;③视线有被遮挡的感觉。
疾病检查:
飞蚊症的诊断:对主诉有飞蚊症的患者,应散瞳仔细检查眼底,包括三面镜检查。 眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下见玻璃体有尘状、絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出、血管白鞘化等病理改变。 眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影,个别有红色或橙色漂浮物,检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状、絮状、团块出血,并有引起出血的视网膜原发病变。玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔,应引起高度注意。
疾病治疗:
飞蚊症的治疗:仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗;对有危害视力的病变如视网膜裂孔等,按有关治疗原则处理。绝大多数引起飞蚊症的玻璃体混浊终其一生是不会消失的,会消失的例子是因为混浊移离视线;变淡变小是因为混浊向前移动。
预防预后:
病因: 1·视网膜脱落 飞蚊症与散光会突然出现在视网膜从脉络膜上脱落的部位,随着视网膜进一步脱落(一个无痛过程),出现渐渐的视力丧失,眼前出现云雾感,眼睛检查显示一个灰白斑,视网膜血管几乎是黑色的。 2·葡萄膜炎(后方) 葡萄膜炎可能导致视觉飞蚊症伴随逐渐的眼痛、畏光、视觉模糊以及结膜充血。 3·玻璃体出血 视网膜血管破裂会在视野中产生黑色或红色斑点,受影响的眼视力一下会变得模糊,视觉敏锐度可能极大的降低。