饭后心口痛
什么是饭后心口痛
?
饭后常有“心口”痛,要警惕食管裂孔疝,一些50岁以上的女性,常会因“心口”痛(即胸骨下端,剑突周围或上腹部烧灼痛或紧压感)来医院就诊,但是经检查又发现不了胸膜、肺和肠胃病,近年来中外医学家发现,常有“心口”痛且多发生于饭后30~60分钟的女性患者,多半患有食管裂孔疝。
详细介绍
疾病检查:
食管裂孔疝是指部分胃径增大的膈肌食管裂孔而凸入膈上的疾病。发病初期常伴有嗳气、返酸、呃逆和下咽困难,“心口”隐隐胀痛并向下颌、背、肩部放射,持续数分钟至1小时左右可自动缓解。巨大裂孔疝可对心肺和纵膈造成压迫,引起气急、心悸、紫绀和咳嗽等,此时也可能会发生吞咽困难、呕心、柏油样大便或缺铁性贫血,特别严重者甚至会出现休克而危及生命。 常于饭后发生“心口”痛的妇女,掌握上述征兆和症状特点后有两个好处:一是可以急早就医,进一步做X线钡餐检查和内镜检查确诊后免去痛苦;二是将此病与心绞痛相区别,以免产生不必要的紧张和担忧。当然有“心口”痛的疾病除了本病外,还有食管下端癌、贲门癌等。但后二者的疼痛时间不仅限于饭后,也不只多发于中老年妇女。早日确诊食管裂孔疝对食管下端癌和贲门癌的排除也有好处。 早期食管下端癌和早期贲门癌一般进展较快,多见于40岁以上。此病如累及声带,可有声嘶或变音;若累及消化道,可影响吞咽功能。用喉镜、食管镜、鼻咽镜、胃镜及放射线检查,不难确诊。早期食管肿瘤和早期贲门肿瘤一般进展缓慢,亦多见于轻壮年。这些疾病的发病症状与检查方法与食管裂孔疝均有明显区别。
预防预后:
据统计,该病的发生率在40岁以内为9%,50~70岁者为38%,70岁以上的人发病率为69%。可见饭后“心口”痛是中老年人特别是中老年妇女患食管裂孔疝的一个征兆。