骶椎裂脊膜膨出症
什么是骶椎裂脊膜膨出症?
骶椎裂是先天性骶椎管闭合不全而发生在骶椎背侧和腹侧的裂口,有显性和隐性之分,隐性多无症状和体征;显性则有脊膜向背侧腰骶或骶前突出,称为骶椎裂脊膜膨出症。青壮年女性多发。
详细介绍
疾病症状:
骶椎裂脊膜膨出症的临床表现: 骶椎裂脊膜膨出症小者无症状。向背部突出者多在腰骶部有一囊性膨出物,基底狭小,均匀透光,囊内为脑脊液,可随颅内压增高而扩大或增加张力,囊内无神经,故无神经症状。如覆盖的皮肤破溃或仅有被膜覆盖,则有脑脊液渗出,如处理不当易并发脑膜炎。向骶前间隙突入者,常在指诊时发现一囊性肿块,如压迫它可引起头痛、便秘,性交时可使头痛加重,括约肌功能不良,下肢和会阴部麻木,排尿困难。
疾病治疗:
骶椎裂脊膜膨出症的治疗: 骶椎裂脊膜膨出症无症状者无需治疗。骶前膨出者,可在蒂部结扎或在膨出与蛛网膜下隙间断缝合通口。手术常在骶部中线切开,不必将囊完全切除,新生儿脊膜膨出太大宜立即切除,无症状不必手术,手术死亡率高。不可从直肠或阴道抽吸脊膜膨出物,可因脑脊膜炎死亡。由肛门尾骨间直肠外抽吸比较安全。如与蛛网膜下隙交通处已闭塞,抽吸多可治愈。
预防预后:
骶椎裂脊膜膨出症的病因:胚胎发育过程中,骶椎管闭合不全所致。