唇炎
什么是唇炎?
唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病,按病程可有急性、慢性唇炎之分。慢性唇炎为唇部的慢性非特异性炎症性疾病,主要表现为唇部反复肿胀、脱屑,中医称唇风。现代医学认为其发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。
详细介绍
疾病症状:
上、下唇均可发生,但以上唇好发。慢性患者病情时轻时重,寒冷干燥季节易发。 1.干燥脱屑:唇红部干燥,脱屑、皲裂。裂口处有渗出物或出血。患者有的可无症状,有的可感唇干、灼热或痒痛不适,有的咬唇止痒,或撕脱鳞屑,致病情加重。 2.渗出结痂:唇部肿胀、糜烂、有炎性渗出物及出血,形成脓或血痂,撕脱痂皮则留糜烂面。因疼痛及结痂,致口唇活动不便。本病可时轻时重,反复发作,持续不愈。 3.肿胀糜烂:严重的表现为唇肿胀、糜烂,有炎性渗出物,形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。 4.全身症状:严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状,还会出现全身红斑性水疱,水疱破裂后出现皮肤大面积脱落。
疾病检查:
根据口唇局部临床表现,诊断一般不困难。 1 过敏性唇炎 以下唇多见,唇红糜烂,不超过唇红缘有浅黄色渗出物,唇部轻度肿胀,唇外翻,甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出一出血创面,或有脓血。局部灼热,疼痛、干燥、瘙痒,因摩擦而疼痛加重,唇部动作受阻,病情缠绵难愈,可长达数月或更长。 对于长期不愈合的唇部溃疡,范围短期内突然增大,疼痛不重者,应排除唇癌的可能性。 2 干燥脱屑型唇炎 唇红部以干燥、脱屑为主,并可出现纵裂沟,严重者裂沟向皮肤延伸。浅沟如裂纹状,深沟则有出血,出血后有血痂,纵裂沟可经久不愈。 3 光化性唇炎 唇红糜烂,局部有淡黄色渗出液。有疼痛感,甚痒,以致用力揉擦,而使疼痛加重。良性淋巴增生性唇炎也以糜烂、溃疡为主,自觉干燥,疼痛、肿胀,不同程度瘙痒,活检可确诊。 4 腺性唇炎 唇肿胀,唇红部较平滑。唇黏膜触诊时有粗糙感,如散在的小结节,表面可见唇腺导管口有透明的黏性液溢出。仅有肿胀感。 5 肉芽肿性唇炎 上下唇肿胀,以上唇多见。一般较软,也有较硬而压之轻度疼痛者。极易复发,缓解后多不易恢复正常,也可波及唇周皮肤、颊、眶下区等。 6 剥脱性唇炎 是以唇红缘持续性脱屑为特征的慢性、浅表性炎症性疾病。损害一般始发于唇中部,损害有结痂、鳞屑,鲜红和发亮的湿润面。 7 接触性唇炎 是指口唇因接触外界化学物质而发生的局部刺激性或变应性反应。一般在接触刺激物质后数小时或数天发病,临床表现为唇黏膜肿胀、水疱、肥厚、白斑等症状。
疾病治疗:
治疗原则 (一)去除刺激因素 如避免风吹或寒冷刺激,停用或停食可疑的药物或食物,纠正舔咬唇部的不良习惯,戒烟酒等。 (二)局部治疗 渗出结痂时,用0,1%依沙吖啶溶液湿敷去痂,干燥脱屑者局部涂擦鱼肝油软膏,局部涂布抗生素或激素类软膏。 (三)全身治疗 病情反复及严重者可酌情给与磷酸氯喹,每次250mg,每日2次,一周后减为每周1次,及抗生素药物。还可服用复合维生素B、烟酰胺、对氨基苯甲酸等。
预防预后:
1、 急性唇炎 可能与日晒、烟酒、化妆品刺激有关。 白色念珠感染可引起真菌性唇炎。 2、 慢性唇炎 长期的外部刺激如气候寒冷干燥、高温作业、化妆品等。 慢性物理化学刺激,如吸烟、饮洒、舔唇、咬唇习惯,吹奏乐器,反复的日光曝晒等。 外伤处理不当或感染反复发作。