陈-施呼吸
什么是陈-施呼吸
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最常见的周期性呼吸,陈-施呼吸特点是,呼吸增强和短时间的窒息互相交替,消长变化。这种形式常发生在心肺疾病患者。它提示颅内压(ICP)升高,颅脑深部或脑干损伤,或脑部代谢紊乱。陈-施呼吸提示患者状态的巨大变化,通常是恶化的。例如有头部外伤或颅脑手术的患者,该呼吸提示颅内压增高。该形式呼吸也可正常出现于生话在高海拔地区的人。
详细介绍
疾病检查:
病史和体格检查 如果患者的条件允许,获得简要的病史,特别是曾用药物。
疾病治疗:
注意事项 当判断潮式呼吸时,当心不要弄错肺换气不足的周期或降低潮气薰以免产生完全呼吸暂停。 潮式呼吸很少发生在儿童,除了心衰的晚期。 潮式呼吸还可能在正常老年人睡眠时发生。 告知患者或其家人睡眠呼吸暂停或潮式呼吸有不同的病因和处理方式。
预防预后:
病因 (一)常见病因 1.阿-斯发作 潮式呼吸可能发生在亚斯发作后,是一种和房室阻滞相关的晕厥发作.患者可能有高血压、心率20~50次/分、面色苍白、寒战和昏迷。 2.心衰 主要表现为左心衰,潮式呼吸可能发生在劳力性呼吸困难、端坐呼吸时,表现为疲乏、无力、心动过速、呼吸急促,患者逐渐会产生干咳,偶尔会产生白痰或血性痰。 3.高血压脑病 严重的高血压脑病发生在潮式呼吸之前,患者的LOC会下降,可能会出现呕吐、癫痫发作、严重头痛、视力障碍和暂时性麻痹。 4.颅内压增高 随着颅内压上升,潮式呼吸作为第一个不规则的呼吸方式出现,它发生在LOC下降之前,伴随出现高血压、头痛、呕吐、运动损伤和视力障碍,到最后可能会出现心动过缓、血压下降。 5.肾衰 慢性肾衰的晚期可能会出现潮式呼吸、出血、口周损害、呼出气体有氨味,可能损害身体的每个系统。 (二)其他病因 药物 大剂量的阿片样物质、催眠药或者巴比妥酸盐可能促使产生潮式呼吸。