苍耳子中毒
什么是苍耳子中毒?
苍耳子中毒是指苍耳子或其有效成分经各种途径超量进入体内引起的临床中毒。苍耳又叫菜而、苍子棵或地葵子,是一种野生植物,全株有毒,幼芽和果实的毒性最大,其中毒机制尚未清楚。种仁和子叶含毒蛋白、毒甙等,可能是主要的有毒成分,可损害心,肝、肾,引起出血及皮肤过敏。近年临床研究发现苍耳子有抗菌、抗炎作用和免疫调节作用,可与其他中药配伍治疗腹泻、化脓性鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性鼻蜜炎及抗移植排斥反应,也有制成药膏或药水外用治疗皮肤感染、湿疹、蜂窝织炎,防蚊虫叮咬,增加了中毒的机会。
详细介绍
疾病症状:
【临床表现】 临床症状与进入体内药量多少有关,一般于使用含苍耳子药品后2~3 d发病,但吃苍耳子后可在几小时至1 d内急性发病。主要表现为恶心、呕吐,呕吐物多呈咖啡色。还可有腹痛、腹胀,少数有腹泻或便秘、全身无力、头痛、头晕、口渴、少尿。可见接触性皮炎,肢体接触部位出现皮疹。严重者出现肝大、黄疸、肠麻痹、广泛出血、肝衰竭、肾衰竭、休克及昏迷。
疾病治疗:
【治疗】 无特异性拮抗剂,以一般中毒处理为主,危重患儿首先要给予呼吸、循环支持治疗及生命体征监护。食入6 h以内的患儿,可先催吐(昏述者禁用),然后用1:5 000高锰酸钾溶液洗胃,并用温盐水高位洗肠及服导泻剂,清水冲洗接触部位。增加输液及强化利尿排毒,适当的护肝治疗及相应的对症治疗有利于病情缓解。对病情重的患儿进行危重病监护治疗,适量试用皮质激素,溶血性贫血严重者给予输血治疗。少数患儿在中毒后反复出现低血糖或中毒性肝炎,病情逐渐恶化,故可试用血液净化加快排毒,并适当延长观察期,以便相应处理。肝、肾衰竭给予血液透析。
预防预后:
中毒原因主要是直接误食苍耳子或幼芽、过量进服含苍耳子中药制剂,过量使用含苍耳子的外用药膏。