临床表现：　　起病前常有感冒或发烧病史，或角膜擦伤，或局部及全身使用激素，或劳累等病史。　　单纯疱疹角膜炎初起角膜上皮呈小点状混浊，轻度睫状充血，有畏光、异物感。继而形成小水泡，并相互连接，形成树枝状浅溃疡(树枝状角膜炎)。后疼痛、畏光、流泪、睑痉挛症伏加剧。角膜知觉减退。此种溃疡如不向周围及深层发展，历时数天至数周可愈合，留下少许瘢痕混浊，对视力影响不大。树枝状者久治不愈或使用了激素，则病变向深广发展成地图状(地图状角膜炎)，症状又复加重，并常继发虹膜睫状体炎。炎症消退，溃疡愈合，多留下一定程度的瘢痕和新生血管，危害视力。还可表现为盘状角膜基质炎，症状较缓和，病程长，表现为角膜水肿、增厚、后弹力层皱褶，但上皮完整，不染色。　　带状疱疹角膜炎一般在前驱症状的3~4天后，在三叉神经分布区域的皮肤病上出现群集性疱疹，局限于面部—侧，第一主支受累多见，疱疹分布于前额头、额部及上睑皮肤;如第二支主支受累，疱疹则分布于下睑，颊部及上唇皮肤。二者病变皆不跨越鼻部的中线，仅局限—侧，如继发感染则相应部位淋巴结肿大，有时同侧眼的角膜与虹膜亦可同时累及。疱疹可于1~2周内消退。因病变损及深层，愈后留有瘢痕及色素沉着，局部皮肤感觉常减退。

　　诊断检查：　　1.根据病史及临床表现，如单纯疱疹角膜炎典型的树枝状或地图状炎症，带状疱疹角膜炎典型的神经痛和皮疹。　　2.点荧光素染色，用放大镜或裂隙灯显微镜检查，溃疡被染成绿色，中央部溃疡染成深绿，其周有一淡绿色的边缘包绕是其特征。

　　病毒性角膜炎的治疗概要：　　病毒性角膜炎注意预防病毒性角膜炎发生的诱因。重症患者用丙种球蛋白或胎盘球蛋白及转移因子。视力低于0.1.角膜穿孔的单疱角膜炎可行角膜移植术。应遵循疏风清热、清肝泻火、化湿清热、滋阴祛风的治法的中医治疗。　　病毒性角膜炎的详细治疗：　　预防：　　1.平时注意预防病毒性角膜炎发生的诱因，如不要过度疲劳、避免激素的不必要使用。　　2.加强营养，多食富有维生素A、B、C的食品，如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等，增强机体抵抗力。　　3.培养讲清洁、爱卫生的习惯，不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛，洗脸用具定期煮沸消毒，预防重复感染，加重病痛，造成不良后果。　　治疗:　　1.西医药治疗：　　(1)单纯疱疹角膜炎用0.1%疱疹净或1%无环鸟苷或1%三氟胸腺嘧啶，在急性阶段，每1～2小时点1次。晚上涂0.5%疱疹净眼膏。带状疱疹角膜炎发病初期，可外涂龙胆紫或3%无环鸟苷眼膏，结痂后—般无需其他治疗。　　②用人类白细胞干扰素和抗病毒药物合并使用，可以缩短病程，促进溃疡愈合。重症患者用丙种球蛋白或胎盘球蛋白及转移因子。　　③一般情况下禁用皮质类固醇。但对盘状角膜基质炎，或溃疡已愈合，可在抗病毒药物配合下滴用皮质类固醇。　　④有虹膜睫状体炎时，要及时点阿托品散瞳。　　2.手术治疗：对于反复复发，药物治疗无效，视力低于0.1.角膜穿孔的单疱角膜炎可行角膜移植术。　　3.中医药治疗：树枝状、地图状角膜炎相当于中医之聚星障，盘状角膜基质炎相当于混睛障。应遵循疏风清热、清肝泻火、化湿清热、滋阴祛风的治法。

　　病因：　　单纯疱疹性角膜炎多系原发感染后的复发。由单纯疱疹I型病毒感染所致，原发感染常发生于幼儿，表现为急性滤泡性结膜炎，伴有耳前淋巴结肿大等。原发感染后病毒在三叉神经节内长期潜伏，一旦机体抵抗力下降，如热病后，全身使用皮质类固醇及免疫抑制剂后，均可复发。带状疱疹性角膜炎因三叉神经的半月神经节或其第一主支或第二主支感染带状疱疹病毒所致。