一、典型症状　　1.单疱病毒性睑皮炎　　皮肤灼热刺痒疼痛，症状较轻微。　　2.带状疱疹病毒性睑皮炎(1)前驱症状：发病前在三叉神经分布区域常有剧烈的疼痛，甚至有全身不适、发热等。(2)疼痛：眼睑皮肤有剧烈的灼热疼痛感。(3)畏光流泪：患眼会有畏光流泪症状。　　二、典型体征　　1.单疱病毒性睑皮炎　　可发生于上睑、下睑，以下睑多见。(1)疱疹：初期眼睑皮肤出现丘疹，呈多个或簇状，很快形成半透明水疱，内含透明黄色液体，周围有充血、水肿。水疱易破，渗出黄色黏稠液体，一般不化脓。1周左右，水疱可吸收结痂，不留瘢痕。　　(2)眼睑水肿。　　(3)耳前淋巴结肿大：病情严重者，可伴有耳前淋巴结肿大。　　2.带状疱疹病毒性睑皮炎　　病变局限于面部的一侧。若病毒感染三叉神经第一支(眼神经支)，病变分布于前头部、额部及上睑皮肤;若感染三叉神经第二支(眶下神经支)，病变分布于下睑、颊部及上唇皮肤。病变不超过中线是本病重要特征。　　(1)疱疹：前驱症状出现数日后，患处皮肤出现成簇的疱疹，内含有透明的液体，周围有红晕。3～4天内疱疹的液体变为混浊和出血，继而化脓。1～2周后疱疹逐渐干涸、结痂。　　(2)瘢痕：愈后留有瘢痕，并有色素沉着。　　(3)知觉消退：患处的知觉消退，炎症消退后，要持续数月方可恢复。　　(4)耳前淋巴结肿大：疱疹化脓时，可出现耳前淋巴结肿大、压痛，或伴有发热，全身不适。　　三、并发症　　1.角膜炎　　单疱病毒性睑皮炎的个别病例病变可由眼睑、睑缘向眼球蔓延，累及角膜。　　2.虹膜炎　　带状疱疹病毒性睑皮炎在发疹期间，同侧的角膜与虹膜也可受累。当鼻翼出现疱疹时，提示鼻睫状神经已经受累，发生带状疱疹性角膜炎和虹膜炎的可能性大。

　　诊断检查：　　1.单疱病毒性睑皮炎　　病变部位多在下眼睑，疼痛较轻，疱疹容易破溃，愈后不留瘢痕。　　2.带状疱疹病毒性睑皮炎　　常发生于老年体弱者，三叉神经第一分支分布区域剧烈疼痛，皮肤潮红、肿胀、知觉减退或消失，出现成群分布的透明水疱，疱群之间皮肤正常，病变局限于单侧，以颜面正中为分界。　　鉴别诊断：　　接触性睑皮炎：两病均出现眼睑突然红肿，继而出现丘疹、水疱、糜烂、结痂等症状。但眼睑湿疹多见于过敏体质者，有反复发作倾向，常有致敏物质接触史。病变区域奇痒、灼热感。亚急性者表现为眼睑皮肤暗红斑块，伴有结痂、鳞屑、少量丘疹、渗出等;慢性者起病缓慢，眼睑皮肤增厚，鳞屑脱落。而病毒性睑皮炎疼痛、畏光、流泪等症状明显，且无药物、化学物质接触史。可资鉴别。

　　病毒性睑皮炎的治疗概要：　　病毒性睑皮炎可通过西医治疗。对症治疗。维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，肌内注射。治疗并发症。也可通过中医其他疗法。湿重者，病变处敷滑石粉或精制炉甘石粉，除湿清热。　　病毒性睑皮炎的详细治疗：　　治疗：　　西医治疗　　一、病因治疗　　1.初期，疱疹未破　　病变处涂甲紫(龙胆紫)溶液，或氧化锌糊剂，或0.1%阿昔洛韦(无环鸟苷)眼膏，或0.5 %碘苷(疱疹净)眼膏。　　2.疱疹溃破，但无感染　　病变处可涂0.3%无环鸟苷眼膏、或0.5%碘苷(疱疹净)眼膏。　　3.继发感染　　抗生素眼膏湿敷，0.3 %氧氟沙星眼膏，或0.5%红霉素眼膏，3次/天。　　4.病变范围大及反应严重者　　口服无环鸟苷，每天每千克体重15～20mg，分5次口服。严重病例，可静脉滴注无环鸟苷[按5mg/(kg·d)]，加入5%葡萄糖500ml内，每8小时1次，连续7天。　　二、对症治疗　　1.止痛疼痛剧烈时，使用阿司匹林，口服，每次0.5g，3次/天。　　2.激素疗法　　病变在3～5天内者口服泼尼松， 可减轻炎症及疼痛，初始量30～40mg/d，逐渐递减，l0天内撤完。　　三、营养神经　　维生素B1 100mg，维生素B12 500μg，肌内注射，1次/天。10日为1个疗程。　　四、治疗并发症　　若同时伴有角膜炎或虹膜炎者，应及时使用抗病毒眼液及眼膏，如0.1%无环鸟苷眼液或0.1%阿昔洛韦眼液;并及时散瞳，如患眼点1%阿托品眼液或眼膏，2～3次/天，滴药后必须压迫泪囊部数分钟。　　中医治疗　　一、中医辨证治疗　　1.脾经风热证　　证候特点　　眼睑皮肤红赤作痒，灼热疼痛，起水泡，渗出黏液。　　治法方药　　清热疏风。除风清脾饮(《审视瑶函》)加减。　　陈皮9g防风9g 知母9g 玄明粉9g 黄芩9g 元参9g黄连6g剂芥9g大黄6g桔梗9g地黄24g　　如无便秘，可去大黄、玄明粉;红赤明显者，加赤芍6～15g，以凉血散瘀;痒甚者，加白蒺藜6～10g、菊花5～10g，以祛风止痒。　　2.热毒上攻证　　证候特点　　眼睑皮肤明显，灼热疼痛难忍，局部溃烂。　　治法方药　　清热解毒。普济消毒饮(《医方集解》)加减。　　黄芩9g玄参9g生蒡子9g连翘9g板蓝根12g黄连6g桔梗6g柴胡6g 甘草6g 陈皮6g 马勃6g僵蚕6g薄荷6g(后下) 升麻3g赤芍9g牡丹皮9g　　3.湿热壅盛证　　证候特点　　眼睑红赤灼痛，水泡簇生，或生脓疱，甚至溃破糜烂，渗出黏液。　　治法方药　　清热利湿。除湿汤(《眼科纂要》)加减。　　连翘18g滑石18g(包煎) 车前子9g(包煎)枳壳9g黄芩6g黄连6g木通6g陈皮9g剂芥9g茯苓9g防风9g甘草6g土茯苓15g金银花12g蒲公英12g紫花地丁12g　　若水疱较多，渗出黄水，加地肤子9～15g、白鲜皮6～10g;若出现化脓，灼热疼痛，可加黄连2～10g、苦参3～6g。　　4.血虚生风证　　证候特点　　病情迁延不愈。眼睑皮肤粗糙，有痒感。若因点药过敏者，眼睑红肿，灼热则痒。　　治法方药　　养血润燥。四物汤(《和剂局方》)加减。　　熟地黄15g 当归12g 白芍9g川芎6g僵蚕9g 白蒺藜12g剂芥9g防风9g　　二、中医其他疗法　　(一)名老中医经验方　　龙胆泻肝汤加味　　药物组成　　龙胆 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归 地黄 柴胡 甘草 板蓝根 蒲公英 大黄功效主治　　清泻肝胆实火。适用于单疱病毒性睑皮炎。　　(二)中成药　　1.口服中成药　　(1)银翘解毒片：每次4片，3次/天;或清开灵颗粒，口服，每次3~6g，3次/天;或明目上清片，口服，每次4片.2次/天;或黄连上清丸，每丸重6g，每次1丸，2次/天。适于外感风热时毒，内有火毒炽盛。　　(2)生黄解毒丸：口服，每次1丸，2次/天;或双黄连口服液，口服，每次20ml，3次/天。适于热毒上攻者。　　(3)十全大补丸：口服，每次1丸，2～3次/天;或龟龄集，口服，1次1g，2次/天。适用于血虚内燥证。　　2.中药注射液　　(1)清开灵注射液：静脉滴注，每次30ml，加入生理盐水250ml，1次/天。　　(2)双黄连针粉：静脉滴注，每次3.6g，加人生理盐水250ml，1次/天。　　(3)茵栀黄注射液：静脉滴注，每次20ml，加入生理盐水250ml，1次/天。　　(三)中药敷贴法　　湿重者，病变处敷滑石粉或精制炉甘石粉，除湿清热。　　转诊原则　　并发虹膜睫状体炎，出现混合充血，房水混浊，甚至积脓，瞳孔缩小，自觉疼痛、畏光、流泪等刺激症状明显者，建议转诊治疗。