鲍温病
什么是鲍温病?
鲍温病(Bowen’s disease)又称表皮内鳞状细胞癌或表皮内原位癌。
详细介绍
疾病症状:
鲍温病多见于老年人,80%病例在确诊时的年龄超过60岁,而外阴女性患者平均年龄为53岁(20~90岁)。好发于躯干和臀部。皮肤和黏膜均可发生。约2/3病例损害为单个,呈淡红色或暗红色斑疹、丘疹。表面覆有鳞屑或结痂,以后逐渐扩展,相邻的损害互相融合成片,边界清楚,其上覆盖污褐色黏着紧密的鳞屑或结痂,有的皮损中央变平或形成瘢痕,周围稍隆起呈圆形、环形或匍形状向外扩展。鲍温病病程缓慢,数年5%发展为侵袭性鳞癌,后者一旦出现即有1/3出现转移,Bowen病发生后约6~7年,至少42%病例出现其他皮肤黏膜癌前或恶性损害。
疾病治疗:
鲍温病的治疗: 手术切除为首选的治疗方法,其他如冷冻疗法、激光以及放射线照射亦可采用。
预防预后:
鲍温病的病因不明,可能与日光照射、使用无机剂、局部刺激、芥子气吸入、PUVA、紫外线、HPV感染有关。 鲍温病的组织病理可见角质层和棘层增厚,棘细胞排列紊乱,具有异形性,常见瘤细胞和异常核分裂现象,以及大而圆、胞浆嗜酸性的角化不良细胞(即Bowen细胞),棘层上部细胞有空泡变性,基底细胞亦有显著异型,但基底膜完整。