包裹样乳腺癌肿块较大，平均直径最大为5cm左右。如肿块较小者，则似良性肿瘤;若肿块较大，则又似肉瘤。肿块较韧较，可与皮肤粘连但能自由推动。偶见覆盖肿瘤处皮肤变薄、变色或发亮，但很少破溃。乳头多无变化，即使回缩，亦少有固定但部分包裹样乳腺癌病人可伴有乳头溢血性液。腋窝淋巴结可发生转移。

　　包裹样乳腺癌的诊断检查：　　包裹样乳腺癌为一种少见的具有特殊表现的乳腺癌，以老年妇女多见，病程较长，肿块也较大。三种癌瘤的平均体积相似，患者一般自发病到就诊可达1～2年。但髓样癌伴大量淋巴细胞浸润的病程较短。三者在临床上不易区别，只是乳头溢血性液者管内癌占15.8%，粘液癌占5.9%，髓样癌伴大量淋巴细胞浸润占35%。一般根据肿瘤隆凸，边界不清楚，似有包膜或有乳头溢血性液体，就应考虑为包裹样乳腺癌。　　包裹样乳腺癌的鉴别诊断：　　早期的包裹样乳腺癌与乳腺纤维腺瘤从临床表现不易区别，但乳腺纤维腺瘤多见于青少年女性，而包裹样乳腺癌多见于中老年女性。肿块较大的包裹样乳腺癌临床表现很象肉瘤，两者不易区别。如有乳头溢血性液体者须与管内乳头状瘤鉴别。管内乳头状瘤的肿块活动度差，无似有包膜的表现。总之，二者的区别较困难，须行针吸活检细胞学检查。

　　包裹样乳腺癌的治疗:　　年老体弱者可行全乳腺切除术，一般宜行根治术。有人曾经对114例管内癌的治疗进行报道，其中行根治术81例，扩大根治术19例，全乳切除加腋窝淋巴结清除术9例，全乳切除5例，5年健在率为77.3%，生存率80.9%，10年健在率为75.6%。腋窝淋巴结阴性的5年健在率为87.3%，生存率90.1%。腋窝淋巴结阳性者5年健在率为51.4%。纽约长老会医院报道的52例粘液癌，有腋窝淋巴结转移的17例，根治术后5年生存率为58.7%。天津市人民医院的18例，手术后5年生存率为89%，10年生存率为83%。　　Moore和Foote报道的52例包裹样乳腺癌伴大量淋巴细胞浸润，其腋窝淋巴结转移率为42%，术后5年生存率为50%。天津市人民医院1974年统计的80例，术后5年生存率为83%，10年生存率为80%。总之，对于包裹性乳腺癌目前仍主张手术治疗。

　　一、包裹样乳腺癌的病率　　包裹样乳腺癌多发生在中老年妇女，其平均年龄，管内癌为46岁，粘液腺癌为50岁，髓样癌伴大量淋巴细胞浸润的为49岁。　　二、包裹样乳腺癌的病理　　包裹样乳腺癌的病理类型有3种：①髓样癌伴大量淋巴细胞浸润，Haagensen称此型乳腺癌为局部乳腺癌。这种乳腺癌的大体标本与一般的髓样癌颇为相似，肿瘤的边界清楚，质地柔软，切面上常有出血和坏死的表现。但在显微镜下可见大片癌细胞的间质中有大量淋巴细胞浸润。这是机体对癌细胞的一种免疫反应表现。有时可看到淋巴细胞如此团聚，常见生长中心，而上皮细胞极少见，细胞核也较大，呈空泡状，染色较深，常见核分裂相。癌组织中有时见多核巨细胞。②粘液癌，切面呈透亮胶冻样，且常翻出，镜下粘液是癌细胞的主要成分，有些包裹样乳腺癌病例则癌细胞二三成群地呈腺管样排列，分布在粘液中，这种粘液是癌细胞本身所分泌，细胞浆呈嗜酸性染色。而整个含有粘液的细胞则呈印戒样。⑧管内癌，切面呈灰黄色点状或条索状，可挤出牙膏条状粉刺样物。显微镜下：癌细胞可密集于导管内，导管的基底膜完整。癌细胞可在导管内增生形成实性细胞团，充满管腔。癌巢中央常发生坏死。