肾腺瘤
什么是肾腺瘤?
现对直径小于3cm的肾小管上皮细胞瘤是否为良性仍有争议。一种观点认为肿瘤大小与恶性潜能有直接相关性。3cm以下的肿瘤很少发生转移,但也有转移的报道,Murphy认为肾腺瘤为良性,有别于腺癌。另一种观点认为所有肾腺瘤均为恶性,代表肾癌的早期生长,且两者的外观、镜下、组化等特征几乎无差别。
详细介绍
疾病检查:
诊断检查: 肾腺瘤的特征是一致的嗜酸性或嗜碱性细胞,且细胞核和细胞学形态特征相同。若出现透明细胞,分裂像、核多态性、细胞分层或坏死则应视为肾细胞癌。症状不明显。肿瘤侵犯集合系统或邻近血管时才会出现症状。大多数肾腺瘤是偶然发现的。若无动静脉瘘、血管池和钙化,CT和血管造影不能鉴别腺瘤和腺癌。
疾病治疗:
治疗: 临床医生处理3cm以下肿瘤时仍有一定困难,可行部分肾切除或楔形切除,最终诊断取决于病理诊断。因此,大部分诊断肾实质肿瘤都被视为肾细胞癌。