症状　　患牙逆行性牙髓炎的可表现为自发痛，阵发痛，冷，热刺激痛，放散痛，夜间痛等典型的急性牙髓炎症状。也可呈现为慢性牙髓炎的表现，即冷、热刺激敏感或激发痛，以及不典型的自发钝痛或胀痛。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉有口臭、牙齿松动、咬牙合无力或咬牙合疼痛等不适症状。

　　临床检查　　①患牙有深达根尖区的牙周袋或较为严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血、牙周袋溢脓。牙可有不同程度的松动。　　②无引发牙髓炎的深龋或其他牙体硬组织疾病。　　③对多根患牙牙冠的不同部位进行温度测验，逆行性牙髓炎的检查可为激发痛、迟钝或无反应。这是由于同一牙不同根管内的牙髓病理状态不同所致。　　④患牙对叩诊的反应为轻度疼痛(+)～中度疼痛(++)。　　⑤x线片显示患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变。　　诊断要点　　(1)患者有长期的牙周炎病史。　　(2)近期出现牙髓炎症状。　　(3)患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病。　　(4)患牙有严重的牙周炎表现。

　　感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。逆行性牙髓炎的病因是袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。常见于挖鼻或拔鼻毛致鼻前庭皮肤损伤和继发感染(金黄色葡萄球菌感染)，继发于慢性鼻前庭炎，糖尿病者和抵抗力低弱者易患本病。