棉籽中毒
什么是棉籽中毒?
棉籽系棉植物的种子,可以榨油,棉籽油含亚油酸、油酸、棕榈酸甘油酯和棉子色素腺体,后者含有多种色素,以棉酚为主,并含有极微量的黄曲霉毒素B1。棉酚通常以游离和结合两种状态存在,结合棉酚被认为无毒性,游离棉酚是一种含酚毒甙,具有细胞性、神经性和血液性毒,对心血管、肝、肾、神经等均有毒性,还可影响性腺和生殖细胞。食用未经妥善处理的粗制棉籽油或榨油后的棉籽饼2~4 d开始发病,短者数小时即可发病。大量食用发病更快,症状也更重。
详细介绍
疾病症状:
临床表现 一般在进食2~4 d开始发病,短者数小时即可发病。大量食用发病更快,症状也更重。主要有以下方面的表现: 1.消化系统症状 流涎、恶心、呕吐、食欲不振,腹部不适感或疼痛.便秘、腹泻、胃肠道出血等。大多数有肝脏肿大或触痛,严重者发生黄疸或肝昏迷。 2.神经系统症状 头晕、头痛、乏力、四肢麻木、严重者烦躁、嗜睡、神志不清或昏迷、抽搐等。 3.循环系统症状 心动过缓、血压下降、心力衰竭、肺水肿等。 4.泌尿系统症状 蛋白尿、血尿,重者可发展为肾炎、尿毒症。 5.夏季大量进食本品 可出现高热、口唇及肢体麻木、皮肤红而无汗,伴烧灼、针刺或瘙痒感。 6.慢性中毒 可有皮肤干燥、潮红、日光晒后更加明显,女性有闭经,男性有精子减少或缺乏。
疾病检查:
诊断 有进食棉籽、棉饼或粗制棉籽油病史。实验室检查部分重症患者可有低钠血症或低钾血症,尿常规可有少许红细胞、白细胞和微量蛋白尿,心电图检查有心肌损害。
疾病治疗:
治疗 1.一般排毒措施 立即用1:5000高锰酸钾或0.5%鞣酸洗胃,便秘者给以硫酸镁或硫酸钠导泻。 2.积极补液 静滴高渗葡萄糖,加入维生素C、细胞活性药物。加用保护脑和保肝药物。 3.对症治疗 腹痛者可注射阿托品或莨菪碱类药物,胃肠道出血者给予制酸药及止血药,以及胃黏膜保护剂,必要时给予补血治疗;出现中枢神经系统症状者可用镇静药,中药可用安宫牛黄丸。 4.治疗并发症 肺水肿、心力衰竭、肾炎等。
预防预后:
食用未经妥善处理的粗制棉籽油或榨油后的棉籽饼均可引起中毒。