临床表现： 　　由于病因不一，临床表现差异较大。继发于心肌梗死者多在病后2～16周发病，最长者达14个月。左肩和手发病较右肩和手或双侧肩和手发病者稍多见，表现为肩和手逐渐强直、乏力不适，或手部突然剧痛、强直、肿胀，或感觉过敏、出汗及皮肤色泽改变。病程可分为3期。 　　第Ⅰ期：肩和手出现疼痛性运动障碍，以后出现弥散性肿胀，逐渐出现僵硬，肩部疼痛范围较为广泛，不累及肘关节。此期可持续3～6个月。 　　第Ⅱ期：疼痛和肿胀可逐渐减轻和消退，但肩关节功能障碍逐渐加重，手指可出现屈曲性挛缩和僵直，肌肉萎缩。X线拍片显示明显的骨质疏松，此期持续3～6个月。 　　第Ⅲ期：手掌及皮下组织出现萎缩，手指强直变形，活动明显障碍，肩部呈冻结肩，较少残留疼痛。症状持续时间不一，有些病例可达几年，有的在上述病程中停止发展或痊愈。

　　鉴别诊断： 　　本综合征起病前有相应的病史，如急性心肌梗死、创伤等，加上典型的肩和手的症状，X线检查部分病例有骨质疏松，一般诊断不难，但需与类风湿性关节炎和肩关节周围炎相鉴别。

　　治疗： 　　本综合征无特殊疗法。治疗方法包括： 　　(1)理疗与医疗体育锻炼。可用水疗、泥疗、石蜡疗法、微波治疗及针灸治疗。结合医疗体育可防止肌肉萎缩，恢复关节功能。 　　(2)肾上腺皮质激素疗法。可用泼尼松20mg/d.以后逐渐减量至5～7.5mg/d.持续数周。 　　(3)抬高患肢，以消除肿胀。 　　(4)星状神经节阻滞和交感神经切除术。 　　本综合征晚期多形成残废，故应早期诊断与治疗，本综合征可以预防，如急性心肌梗死后，特别是绝对卧床时宜嘱患者经常活动两上肢，尤其是手部，可以预防本征的发生。

　　发病机制： 　　由原发疾病引起的神经反射性营养不良是本征发病的主要原因，见于心肌梗死后(20%)，颈椎病或颈椎关节退行性变后(20%)，创伤后(10%)，偏瘫后(40%)，其他(10%)，其中25%病因不明。 　　病理上可见患肢血液循环障碍、肌肉营养不良和萎缩、骨质疏松、关节萎缩等改变;肩关节组织呈非特异性炎症改变，与关节囊炎和关节周围炎相似。手指皮肤有水肿，脂肪减少和小的出血灶。 　　本综合征的发病机制尚不十分明确，大都与神经反射性血管运动障碍有关，常因创伤、脑或心肌血液循环障碍引起中枢神经系统的功能障碍，然后通过是神经反射途径，使交感神经功能受损，从而引起疼痛、营养障碍及功能障碍。此外，肢体的废用、静脉淤血、潜在的关节炎和关节周围炎是本病的诱因。