临床表现： 　　该病最常侵犯皮肤，表现为肢端、特别是双下肢出现可触及的紫癜，成批出现，持续3~10天，在几年内反复发生，随病程时间延长皮损可减轻，愈后留下色素沉着。寒冷、雨淋、长期站立或蹲坐可诱发该病。患者亦可合并雷诺症、荨麻疹等。系统受累者可出现肾脏、肝脏及神经系统的相应表现。Lamprech P等的研究显示：至少40%患者临床上表现有雷诺现象，中枢神经系统、胃肠道、心脏及肾脏系统受累。

　　诊断检查： 　　一、辅助检查 　　血清中可检测到冷球蛋白，IgM增高，血清补体水平下降，血沉增快，γ-球蛋白增高，类风湿因子阳性等。 　　二、诊断要点 　　(1)血清中冷球蛋白升高; 　　(2)真皮浅层和/或深层血管丛周围中性粒细胞为主的浸润。

　　治疗： 　　根据引起血管炎的不同病因，如感染，系统性红斑狼疮等自身免疾病，以及肿瘤等进行有针对性的治疗。尽可能去除致病因素，避免服用可疑致敏药物。对于有感染病灶如扁桃体炎者，应用抗生素。混合型冷球蛋白血症患者应避免寒冷刺激。 　　(1)注意休息。 　　(2)对症治疗：口服或静脉应用抗组胺药物、维生素C及钙剂。对于变应性皮肤血管炎根据病情可选用潘生丁、消炎痛、氨苯砜、秋水仙碱等。对于荨麻疹性血管炎抗组胺治疗，但治疗效果不显著。可应用氨苯砜每日50~100mg或羟氯喹200~400mg治疗。 　　(3)局部疗法：根据皮损表现可用抗生素及激素软膏对症处理。 　　(4)对重症者，如肾脏，肺，心脏，眼或中枢神经系统损害，可采用下列治疗。 　　1)皮质类固醇：一般强的松每日30~60mg。 　　2)免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素等。 　　3)雷公藤多苷：重症患者可合并应用。

　　病理学： 　　白细胞破碎性血管炎表现为真皮浅层和(或)深层血管丛周围中性粒细胞为主的浸润，可见核尘，受累小血管腔内可见均一嗜酸性物质沉积。直接免疫荧光检查示血管壁上可见特异荧光。 　　病理生理学： 　　本病是一种免疫复合物介导的血管炎。混合型冷球蛋白其中一种常作为抗原，另一种以免疫球蛋白为抗体，形成免疫复合物，沉积于血管壁，激活补体，引起血管及组织的损伤。 　　病因学： 　　本病可由自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征)、慢性感染(传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染，弓形体病、梅毒等)及慢性肝病(丙肝病毒感染)等及淋巴细胞增殖性病变引起。