分类：　　I度：骨折无移位或轻度移位，关节而保持平整。　　Ⅱ度：骨折块有移位，但两髁无分离及旋转，关节面也基本平整。　　Ⅲ度：骨折块有分离并有旋转移位，关节面破坏。　　Ⅳ度;舷骨髁部粉碎成3块以上，关节面破坏严重。有时骨折移位严重并可穿破皮肤，成为开放性骨折。　　临床表现：　　1、肘关节剧烈疼痛，压痛广泛。肿胀明显并可伴有畸形，肘关节呈半屈曲状，伸展、屈曲和旋转受限。　　2、前臂多处于旋前位。　　3、检查时可触及骨折活动和骨摩擦感。　　4、肘后三角骨性标志紊乱。　　5、血管和神经有时受到损伤。

　　诊断：　　1.临床表现　　肘关节剧烈疼痛，肿胀明显并伴有畸形、活动受限。　　2.辅助检查　　(1)体格检查：肘关节成半屈曲状，伸展、屈曲和旋转受限，前臂多处于旋前位，肘后三角骨性标志紊乱。　　(2)肘部正侧位x线检查：可明确诊断，对骨折类型和移位程度也有重要意义。

　　治疗：　　1.非手术治疗　　手法复位及尺骨鹰嘴克氏针持续牵引，对多数骨折可有一定效果。通常牵引3～4周后可改用石膏外展架继续固定4—6周，拆除石膏即做关节运动。对于全身情况较差和年龄稍大者可做尺骨鹰嘴持续牵引4—6周，拔出牵引后进行关节功能练习。　　2.手术治疗　　青壮年的不稳定性骨折，经手法复位失败或某些新鲜的开放性骨折等，直接施行手术切开复位加内固定。手术治疗增加损伤、碎骨块无法固定、内固定达不到早期活动要求，术后出现骨不连、畸形愈合等并发症而导致肘关节功能障碍。　　陈旧性髁间骨折，肘关节功能可有障碍，但很少发生强直，若功能太差，或纤维强直不在功能位，可行肱骨下端切除和半侧关节成形术。

　　病因：　　(1)伸展型　　当跌倒时，肘关节处于仲展位，手掌和人体重力向上、下传导并集中在肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，即造成骨折。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为二块或多块并向后方移位。　　(2)屈曲型　　肘关节在屈曲位时直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈三角形，当暴力传导至该部时，尺骨鹰嘴犹如楔子撞击内外髁间的滑车骺，致两髁间分离移位，而肽骨下端向后移位。此骨折，按其骨折线可分为“T”形和“Y”形;有时肱骨髁部可分裂成3块以上，属于粉碎性骨折。　　损伤机理：　　多种暴力都可以引起肱骨髁间骨折，损伤有多种类型，故其机理也较复杂。但可由与肱骨髁上骨折类似暴力引起。