1、痰热内扰主证：神识昏朦，烦躁不安，谵语或捻衣摸床，呼吸急促，或伴有痰鸣，唇甲紫绀。舌质红绛或紫绛苔黄腻，脉滑数。　　2、.肝风内动主证：神昏谵语，躁动不安，肌肉震颤，四肢抽搐，舌质红绛或紫绛少苔或无苔，脉弦细数。　　治法：育阴潜阳，平肝熄风。　　3、.元阳欲脱主证：气息微弱，呼吸不规则，神志恍惚，或神昏，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝。

　　1.欧阳忠兴、柯新桥主编《中医呼吸病学》提出：肺性脑病为肺病后期之严重阶段，有由虚生实，因实至急，与由虚致危，阴竭阳脱两种表现。其后期由于脏腑功能严重失调，痰、瘀蕴结不散，郁久化火;或外感时邪，与痰瘀相搏，而致痰、火、瘀壅滞，实邪肆虐，蒙心、闭窍、动风、变证峰起，此乃因实致急的一面。另一方面，正邪相搏，元气耗散，正气不支，而现脏腑衰败，阴竭阳脱危笃之候。前者在虚的基础上，出现实证，虽有正虚，但以实为急，当祛邪以安正。后者是在正气不支的基础上，出现的虚证，虽有内邪，但以虚为重，当以扶正为要。辨证治疗分闭证和脱证两类，闭证有痰浊蒙窍、痰火扰心、痰热动风三个证型，脱证分气阴双脱与元阳欲脱两种。　　2.重庆市中医院韩为琨等将肺性脑病归纳为三型，煎剂、针剂并用治疗。痰热蕴肺，蒙蔽心窍型：治法涤痰开窍，清泄肺热，选用黄连温胆汤合菖蒲郁金汤化裁，加服安宫生黄丸，或醒脑静注射液，或清开灵注射液静脉滴注。气阴两虚，热扰心神型：治法养阴清热，益心宁神，常用生脉散合清宫汤加减，加紫雪丹，或醒脑静等，并用参麦注射液20～40ml加入50%葡萄糖20～40ml静脉注射。阳虚水泛，心神失守型：治法温阳化浊，纳气安神，选用真武汤合五苓散化裁，加服苏合香丸，并用人参针或参麦针20～40ml加入50%葡萄糖40ml静脉注射。　

　　中医治疗：　　1、痰热内扰　　治法：清心豁痰，开窍醒神。　　例方：清营汤、黄连温胆汤。　　常用药：玄参、莲子心、竹叶、星角、麦冬、黄连、半夏、陈皮、茯苓、竹茹、大黄、黄芩、贝母、丹参等。　　应急措施：　　安宫生黄丸l/2～l丸，每日2～3次，口服或鼻饲。　　醒脑静注射液20ml加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注。　　清开灵注射液40ml加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注。　　2、肝风内动　　例方：羚角钩藤汤。　　常用药：羚羊角、钩藤、桑叶、生地、白芍、竹茹、茯苓、贝母、石决明、龟板等。　　应急措施：紫雪丹1支胃管注入。　　醒脑静注射液20ml加入10%葡萄糖溶液中静脉滴注。　　3、.元阳欲脱　　治法：益气回阳，救逆固脱。　　例方：参附龙牡汤。　　常用药：人参、附子、龙骨、牡蛎、麦冬、五味子等。　　应急措施：参附注射液20ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。　　丽参注射液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。

　　祖国医学认为肺性脑病的病因病理是由于长期慢性咳喘气逆，反复发作，以致正气虚衰，肺脾肾功能失调，气血津液运行输布障碍所致。肺虚卫外不固，易反复感受外邪使病情日渐加重。脾肾阳虚，津液气化失常，水停为饮，饮聚成痰，痰随气上逆则咳喘不已;阻塞肺气而胀满;痰浊壅盛，蒙闭清窍则嗜睡、昏迷。若感受风热或痰郁化热则表现为痰热，内扰神明，可见烦躁、失眠;痰热郁久，耗伤阴血，阴血亏虚，水不涵木，引起肝风内动而见震颤、肉膶、抽搐。气虚不能统摄，或痰热化火动血，可见血证。心肺同居胸中，痰浊久留，肺气郁滞，可致心脉瘀阻，出现心悸、唇舌紫暗等证。　　如《丹溪心法·咳嗽》说“肺胀而嗽，或左或右不得眠，此痰夹瘀血碍气而病”。总之，其病机主要是久病正虚，痰瘀内结，蒙闭清窍，扰乱神明，或引动肝风。病变主要在肺，兼及脾、肾与心。病理性质多属正虚邪实，正虚为肺脾肾三脏亏虚，是病之本;邪实则以痰浊(寒痰、热痰)为主，夹瘀血为患。病变进一步发展，正气虚极，阴阳格拒，可致阳气外脱，终于死亡。