半月线疝
什么是半月线疝？
在半月线与腹直肌侧缘间隙通过腹直肌侧缘筋膜突出的疝称为半月线疝(spigelian her—nia)。半月线疝占临床各种疝的0.19%，属罕见性疝。半月线最常见于Douglas半月线下方，在半月线以下缺乏腹直肌后鞘，形成先天性的腹壁薄弱区。男女均可发病，也有报告女性多见。许多患半月线疝的病人呈肥胖体质。
详细介绍
疾病症状：
临床表现多种多样，取决于疝的内容和类型及程度，疼痛为最多见症状，由于不易诊断，病人可表现间歇性下腹痛的较长病史。
疾病检查：
诊断 在半月线以下腹直肌外缘扪及疝块及疝环有助于诊断。小疝可被忽视，尤其在肥胖者中更易忽视。半月线疝多位于腹直肌右侧缘。部分半月线疝为Richter疝，可发生绞窄。少数巨大的难复性半月线疝可被误认为腹部肿瘤。 诊断比治疗困难，由于临床症状不典型、不特异，病人肥胖、疝块小，扪诊不清楚。术前确诊率仅50%。超声和CT对诊断有帮助，CT更有帮助，对疝环、疝囊及疝内容能提供详细的资料。
疾病治疗：
治疗 因半月线疝较易发生嵌顿和绞窄，所以治疗以手术为主。行横切口，经腹外斜肌筋膜按其纤维方向分开，识别疝囊后予以分离、切开、结扎，腹横筋膜的缺损通常用丝线横行重叠褥式缝合，以加强其薄弱处，防止术后复发。
预防预后：
大多数病人继发于先天性腹横筋膜后层薄弱。
