对母儿的影响：　　脐带先露或脱垂对产妇的影响不大，只是增加手术产率。是威胁胎儿生命的严重并发症。脐带受压于胎先露与骨盆之间，血流受阻，可致胎儿窘迫甚至死亡。脐带先露时，仅在宫缩时脐带一过性受压，导致胎心率的变化。脐带脱垂时，脐带持续受压，胎心率变化明显。受压程度以胎先露不同而异，头先露最重，肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7～8分钟，则胎死宫内。

　　诊断检查：　　临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变体位后，胎心率明显好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作超声多普勤检查，如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图，诊断可确定。检查者的手触摸脐带搏动，可监测胎儿在宫内的情况。耻上可闻及明显的脐带杂音，脐带受压不明显时常无异常表现。肛查或阴道检查时，先露前方可触到滑动、有搏动的条索状物。脐血管搏动，说明胎儿存活;反之，说明胎儿已死亡。

　　脐带脱垂的治疗概要：　　脐带脱垂胎膜未破，发现隐性脐带脱垂时，产妇应卧床休息，抬高床脚使呈臀高头低位。破膜后发现脐带脱垂，应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。对胎先露未入盆、胎位异常、羊水过多者，临产后应卧床待产。　　脐带脱垂的详细治疗：　　早期发现，正确处理，是围产儿能否存活的关键。　　(一)胎膜未破，发现隐性脐带脱垂时，产妇应卧床休息，抬高床脚使呈臀高头低位，由于重力作用，先露出盆腔，可减轻脐带受压，且改变体位后，脐带有退回之可能。如宫缩良好，先露入盆而胎心率正常，则可待宫口开全后破膜，随即按不同胎位由阴道手术助产。否则以剖宫产较为安全。　　(二)破膜后发现脐带脱垂，应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。　　1.一旦发现脐带脱垂，胎心尚好，应尽快娩出胎儿。　　2.宫口尚未开大，估计短期内不能娩出者，应从速剖宫产。在准备手术时，必须抬高产妇的臀部，以防脐带进一步娩出。阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带由指缝通过而避免受压，根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救，直至胎儿娩出为止。　　3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者，可抬高产妇臀部，试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。脐带还纳常用的方法有两种，一为用手推送，可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。还纳术对胎儿有一定的危险，操作困难，不易成功。　　4.在以上处理的基础上，均应做好抢救新生儿窒息的准备工作。　　5. 若胎儿已死亡，则等待自然娩出，必要时毁胎。　　预防：　　对胎先露未入盆、胎位异常、羊水过多者，临产后应卧床待产;减少肛查及阴道检查次数，以防胎膜早破;人工破膜应采取高位破膜，使羊水徐徐流出，以避免脐带脱出;破膜后，注意监护胎心，若胎心变慢，应行阴道检查，争取早诊断，早处理。

　　病因：　　易发生于胎先露异常、浮动胎头、头盆不称、羊水过多、脐带过长等，胎先露尚未衔接或衔接不良，与骨盆之间留有缝隙，胎膜破裂时，脐带随羊水流出而滑出。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时，羊膜腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。