【判断依据】　　1，在禁食12小时以上的情况下，血清胆固醇水平(比色法或酶法，Tc)为5，2—5，7mmoL/L;甘油三酯(荧光法或酶法，TG)为1，65—1，7mmoL/L;低密度脂蛋白(沉淀法。LDL一c)为3，15～3，64mmoL/L，高密度脂蛋白胆固醇(沉淀法。HDL一c)为0，9，1，04mmoL/L;至少应有2次不同日的血脂化验记录。　　2，可以没有不适感。也可以出现胸腹憋闷、肢体麻术，走路时步履沉重，头部昏眩晕痛，视力模糊，耳鸣心悸，失眠多梦，腰酸背痛，面色苍白，少动懒言，胃口不佳，乏力。心悸怔忡。心前区偶有憋闷感，舌苔厚腻，脉象细弱或无力或弦滑等不适感。　　3，在眼睑、肌腱、肘等部位可能见到凸在皮肤的黄色瘤。　　4，除外继发性高脂血症，如肾病综合征、甲状腺功能减低、痛风、急性或慢性肝病、糖尿病等疾病所致的高脂血症和由药物(吩噻嗪类、β受体阻滞剂、肾上腺皮质类固醇及某些避孕药等)引起的高脂血症;以及正在使用肝素、甲状腺素干预或其他影响血脂代谢药物者及近l周内曾服用其他降血脂药者。

　　【调理原则】　　通过调整饮食结构，改善生活方式，使血脂达到正常值，即血清TC<5，20mmoL/L，TC<1，70mmoL/L，LDL—C<3 12mmol="" l="" hdl="" c="">1，04mmoL/L。　　【调理方法】　　1，饮食调理。限制脂肪，控制碳水化合物，适当限制胆固醇。　　(1)限制食物总热量的摄入，保持正常体重，即体重指数保持在20—24。　　(2)脂肪占总热量的20%以下，减少饱和脂肪酸的摄入，使其占脂肪量约30%;碳永化合物摄入量占总热量的50%～60%;蛋白质占总热量的20%～40%;胆固醇摄入量在300 -500mg，相当于每周3个鸡蛋的含量。　　(3)增加富含纤维素食物的摄入，少食各类高能量、高胆固醇和高脂肪的食物。富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物有：①肉类：猪牛羊的肥肉、动物内脏、排骨、午餐肉、腌肉。②乳类：全脂奶、奶油、仿奶制品、非乳类奶油、蛋黄。③脂肪类：猪牛油、巧克力、椰油。④粮食类：蛋糕、炸面饼、高脂肪饼干。⑤其他高热量食物：如海鲜、冰淇淋、白糖、果酱、甜食、甜饮料、白酒等。饱和脂肪酸及胆固醇含量不高的食物有：水果、蔬菜、去皮禽肉、猪牛羊的瘦肉、鱼类、脱脂奶、豆浆、各类有壳食物(除椰子外)。　　(4)使用适宜的烹调方法，如炖、煨、蒸、煮、熬、凉拌;不宜采用焖、炒、炸、烧、烤等烹调方法。　　2，合理运动。一般宜采用中等强度的、长时间的、大肌群参与的运动，如步行、骑白行车、游泳、慢跑、非竞赛的小球类活动，活动量要达到最大耗氧量的60%。以运动中不感到疲劳气短为度，每天运动的最佳时间是上午7～9时，或下午4—5时。每天坚持运动1小时，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。　　3，其他生活方式调摄。绝对戒烟;也可以适量饮低度酒，但每日饮酒以少于25g为宜，禁饮烈性酒;忌饮咖啡，提倡适量饮茶;避免精神紧张，防止甩不健康的心理应付应激状态。　　4、食疗。　　(1)冬瓜香菇菜　　原料：冬瓜200g，香菇50g，调味品适量。　　制祛：冬瓜去皮洗净，切成小方块。香菇用水发开，去蒂柄，洗净，切成丝。葱、姜洗净切丝，锅中放植物油适量，烧热后下葱、姜爆香，再下冬瓜、香菇和泡香菇的水。焖烧数分钟，待熟时调入食盐、味精等，翻炒几下即可。　　功效：下气消痰，利水渗湿，降脂减肥。适宜于脾肺亏虚所致的咳嗽、气喘、水肿、小便不利、妊娠水肿、肥胖症等。　　(2)荠莱炒冬笋　　原料：冬笋300g(去壳、根，切片)，荠菜150g。　　制法：起油锅下入原料煸炒，并加入精盐、味精等调料。　　功效：清热利水，降脂降压。适宜于各种高血脂、高血压、水肿、便血、尿血等症。　　(3)芹菜妙豆腐干　　原料：芹菜250g，豆腐干50g，精盐、植物油、葱、姜各少许。　　制法：芹菜洗净切成段，豆腐千切成丝备用。锅中加植物油少许，烧至七成热，将芹菜、豆腐干放入锅内煸炒至芹菜熟透，同时放入盐等调料即成。　　功效：清热解毒，平肝息风。适宜于各种类型的高脂血症前期，尤其适宜于中老年高脂血症前期伴高血压前期者。　　(4)灵芝炖甲鱼　　原料：灵芝30g，甲鱼1只(约500g)，鲍鱼150g，丹参15g，牡蛎30g，大枣10枚，调料少许。　　制法：甲鱼去肠杂、甲壳，洗净，切块。加姜片下油锅爆炒后备用。甲鱼甲壳打碎，同丹参、牡蛎加水3碗，煎至1碗，去渣取汁备用。大枣去核，鲍鱼发开，洗净，切块。将药计、甲鱼、灵芝、大枣、鲍鱼同放炖盅内，隔水炖约2小时，调入食盐、味精、猪油适量服食。　　功效：益气活血，软坚散结，化瘀降脂。适宜高血脂及脂肪肝前期者。　　(5)三七百合煨兔肉　　原料：三七5g，百合30g，兔肉250g，料酒、葱花、姜末、精盐、味精、五香粉各适量。　　制法：三七洗净，切片，晒干或烘干，研成极细末，备用。百合拣洗干净，放入清水中浸润，待用。再将兔肉洗净，切成小块，放入水中，大火煮沸，撇去浮沫，加入百合瓣、料酒、葱花、姜末，改用小火，煨煮至兔肉、百合熟烂酥软，趁热加放三七粉、精盐、味精、五香粉适量，调匀即成。　　功效：清热除烦，化痰降浊，活血降脂。主治各种类型的高脂血症，对高脂血症前期伴高血压前期患者尤为适宜。　　5，气功。可选用橙功、静功和动功结合。　　(1)摆姿势。端坐在宽平的方凳上，两足稳实着地，两腿平分开，距离与肩同宽。膝关节屈成90。，身悻端正，大腿和躯干亦成90。，两手掌面向下，轻松地放在大腿上，两肘自然弯曲，头端正，下颌微收，腰背正直，垂肩含胸，眼、口、舌要求与放松功相同。　　(2)呼吸法。自然呼吸，用鼻自然呼吸，方法同松静功。　　(3)入静法。意守小腹是强身功的基本练法，初练时可先用数息法或随息法引导，逐渐过渡到意守小腹部。　　(4)数息法。练功时默数呼吸次数，一吸一呼为1次;从一数至十，周而复始;中间如有杂念干扰，忘记了数数，须从头再数起。　　(5)随息法。练功比效息法自然简便，意念随呼吸升降，毫不外逸。如有杂念干扰，应重新将意念收回来，放在呼吸的“运行”上。　　(6)意守丹田法。丹田多指脐部下1，5—2寸处左右上下的地方。练功时随意念引导沉入此处，随意而守，似守非守，但用意切勿过分用力，思想上有杂念时一定要收回来。重新意守丹田处。　　每日练功2—4次，每次10—30分钟。此功在行气时，宜随功力逐渐加重，以免气力上升太急，引起头痛。练功时，若一时感到局部不适时，可不必在意，但一定不要将意念停留在不适之位置。　　6，磁疗。有一定的降脂和降压作用。　　7，针灸。体针和耳针，主要取穴为胃经和脾经穴;临床常用的降脂穴位，一般多取内关、合谷、太冲、阳陵泉、涌泉、公孙、三阴交、太白、足三里、丰隆、肺俞、厥阴俞、心俞、中脘、曲池等，选用穴位一般在3个以上。手法多采用平补平泻法。　　8，症状严重，以上方法调理无敢者，可中医辨证治疗：　　(1)痰湿内阻型　　证候：平素嗜食肥甘，久坐多卧，形体肥胖，头晕头重，胸脘痞闷，肢体沉重。舌苔白腻，脉濡。　　治法：芳香化湿，健脾祛痰降浊。　　方药：平胃散或温胆汤(党参10g，苍术10g，白术10g，厚朴10g，陈皮10g，藿香10g，茯苓10g，土茯苓10g，白豆蔻10g，砂仁5g，泽泻10g)。　　(2)肝火痰湿型　　证候：素体肝阳偏旺，头胀痛，急躁易怒，口干口苦，目赤心烦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。　　治法：平肝潜阳，清热化痰。　　方药：天麻钩藤饮合清气化痰丸加减(天麻10g，生地黄15g，钩藤15g，石决明15g，珍珠母15g，栀子10g，牡丹皮10g，黄芩10g，胆南星10g，贝母l0g，大黄10g，法半夏10g。泽泻10g，白芍10g，竹茹10g)。　　(3)肝肾阴虚型　　证候：不胖反瘦，头晕耳鸣，口干咽燥，肢体麻木，腰酸膝软，盗汗遗精，记忆力减退，舌红，少苔。脉弦细数。　　治法：补益肝肾，养阴填精。　　方药;杞菊地黄汤加味(熟地黄10g，山茱蓖10g，枸杞子10g，决明子10g，葛根10g，菊花l0g，泽泻10g，杜仲10g，菟丝子10g，白芍10g，牛膝10g，丹皮10g，女贞子10g，旱莲草10g，冬虫夏草10g)。