常见证候　　肺脾积热胞睑肿胀：属“肿胀如毪”范畴。主要临床症状为日先赤痛，热泪时出，怕光羞明。继则胞睑肿胀，红肿如桃，疼痛拒按，痛引头额。或伴恶寒发热。舌红，脉数。　　脾虚湿滞胞睑肿胀：属“脾虚如毪”范畴。主要临床症状为，上胞浮肿，虚肿如球，患处喜按，拭之稍平，少顷复起，目不赤痛。或兼目痒。舌胖苔薄白，脉弱。

　　鉴别治疗　　肺脾积热胞睑肿胀：因于积热所致，故本症以胞睑红肿热痛，如桃如杯，疼痛拒按为其辨证要点。治宜清火散风解毒，方选散热消毒饮。　　脾虚湿滞胞睦肿胀：因虚而浮肿，故按之不硬不痛，患处水湿稍散，胞睑肿胀稍平，继而水湿复聚，顷复如故为其辨证要点。风为肝之气，脾虚则风邪更易侵入，若兼风邪则见目痒。(中医临证备要)说：“上胞浮泛，虚肿如球，拭之稍平，少顷复起，属脾虚兼见湿火。”治宜补中益气，健脾渗湿，方选神效黄芪汤，或助阳活血汤。

　　肺脾积热胞睑肿胀：多固热邪入里，或饮食失节，以致肺脾积热，壅热上攻，燥火客邪，血分热盛，热积胞睑，发而为病。(银海精微·胞肿如桃)说：“此乃脾肺之壅热，邪客于腠理，致上下胞肿如桃，痛涩泪出”。　　脾虚湿滞胞睦肿胀：多因脾胃气虚，中气不足，运化失司。水湿停干胞睑所致。　　(普济方 眼目门)：“夫肝气有热，冲发睑眦，则令人睑肉暴肿。风冷乘之，则凝结不散，甚则长大冲肿，若梅李棱，故谓之风毒。”　　(审视瑶函 脾病)：“此症谓目脾浮肿如球，而虚起也。目上无别病，久则始有赤丝乱脉之患。火甚重，皮或红，目不痛。湿痰与火夹搏者。则有泪。有赤烂之疾，乃火在气分之虚证，不可误认为肿胀如杯血分之实病，以两手掌擦热拭之少平，顷复如故，可见其血不足，而虚火壅于气也。”　　(类证治裁 目症)：“目肿。肿有胞肿珠肿不同，胞肿多湿，珠肿如火，暴风客邪，胞肿如杯。”