头皮分割性蜂窝织炎
什么是头皮分割性蜂窝织炎?
头皮分割性蜂窝织炎(dissecting celhlitis of the scalp):本病又称为脓肿穿掘性毛囊周围炎(perifolliculitis abscedens et suffodiens),患者常伴发痤疮、皮脂溢出。如果不治疗,可累及大部分头皮。
详细介绍
疾病症状:
主要发生于中青年,特点为小的波动性结节及带窦道的脓肿。排脓可呈间歇性。最初毛囊中常有粉刺样栓或过多的角状物质。同~毛囊上出现2~3根毛发。这是相邻毛囊的一共同出口。共同毛囊口比正常大,可因过度角化而闭塞。病变有穿掘倾向,相邻的结节互相沟通,有大量脓液流出,或呈筛状溢脓。探针可在窦道内穿过数厘米。脱发是由于瘢痕形成所致。慢性经过,常有新的皮损,如果不治疗,可累及大部分头皮。
疾病检查:
鉴别诊断: 头皮分割性蜂窝织炎需要和下面疾病鉴别: 1.聚合性痤疮(ache conglobata):本病为痤疮的重型,特点为深在性脓肿和排放脓液的窦道。 2.化脓性汗腺炎(hidradenitis suppttrativa):是大汗腺化脓性炎症。
疾病治疗:
治疗: 本病须长期治疗,可手工拔除残留病,疾病活动期应给予大剂量抗生素,而局部应用抗生素常作用不大。外科手术切开排脓,切开脓肿间窦道,消除窦道内壁,再行整形缝合。雌激素治疗可减少皮脂腺分泌。异维A酸每日2mg/kg,服用20周,常常有效。
预防预后:
病原菌有多种,主要为凝固酶阳性葡萄球菌。