本病好发于青年人.男女均可，无地域性差别，但有常年性和季节性之分，常年者一年四季不断，尤其以清晨或闻及刺激性气体或粉尘、棉絮等激发;季节性尤其以春秋两季。《素问·金匮真言论》：“春善病鼽、衄。”本病发作与个体的体质有显著相关，多数表现为过敏性体质，如接触花粉、烟尘、化学气体等，或进食牛奶、海鲜等致敏物质。或素体虚弱、肺卫不固者尤易患本病。　　症状：突发阵发性鼻内奇痒，甚则双眼睑、咽喉也痒，继之鼻内胀塞，喷嚏频作。流水样涕。发作迅速，消失也快。

　　【诊断要点】　　发作期可见鼻黏膜苍白、水肿，用探针触之深陷。鼻腔内有大量清水样分泌物潴留，下鼻甲肿大，间歇期鼻黏膜可为苍白、淡紫、暗红或正常。严重者可与鼻中隔及鼻底相紧靠，病程长者可以并发鼻息肉。若变应原(如室尘、真菌、花粉等)皮肤试验阳性反应，特异性IgE抗体检测阳性或变应原激发试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性或鼻黏膜刮片肥大细胞(嗜碱粒细胞)阳性更有助于诊断。　　【鉴别诊断】　　(1)伤风鼻塞：本病初起除有鼻塞、喷嚏、流鼻水外，尚有头痛，周身不适，微有恶寒发热，脉浮等表证的表现。　　(2)嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎：本病的临床症状和体征难以与常年性变应性鼻炎相鉴别，但本病的特点是鼻黏膜嗜酸细胞浸润，鼻分泌物涂片均为阳性反应，而变应原皮试多为阴性。　　(3)有主神经性常年性鼻炎：主要由于环境和情绪等因素的影响，自主神经平衡失调，剐变感神经兴奋性增高有关，导致胆碱能神经亢进，腺体分泌增强，以流涕和鼻塞症状突出，鼻黏膜充血、水肿者较多见，多发生于中年以上。　　(4)血管运动性鼻炎：本病与交感神经支配失调有关，导致血管舒缩反应的异常改变，表现为间歇性或完全性鼻塞，虽有流清涕，但分泌物较黏稠，鼻痒和喷嚏轻轻。鼻黏膜充血性肿胀，鼻分泌物嗜酸细胞检查为阴性，变应原皮试阴性。　　(5)妊娠期鼻炎：发生在妊娠初期，由于雌激素和黄体酮引起鼻黏膜腺体分泌增强，血管扩张，管壁变薄，渗透性增加，鼻黏膜充血、水肿，出现流涕、鼻塞症状，当分娩以后，妊娠期鼻炎的症状消失。

　　1.药物治疗　　(1)肺气虚弱，风寒袭鼻　　证候：卒发鼻内奇痒.酸胀不适，随即喷嚏连连，流水样涕，量多，鼻塞不通，全身可见倦怠懒言，咽痒咳嗽痰稀，面色咣白，恶风自汗。鼻黏膜苍白水肿。鼻甲肿大，舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。本证以鼻内奇痒，流水样清涕及伴有倦怠懒言，恶风自汗等肺气虚弱脉症为辨证要点。　　治法：温肺散寒，祛风通窍。　　处方：温肺止流丹(《疡医大全》)为主方，或玉屏风散(《世医得效方》)加苍耳子敬(《济生方》)加减。　　鼻痒加蒺藜、蝉蜕、僵蚕、地龙。　　(2)脾气虚弱.水温泛鼻　　证候：鼻塞、痒较重，继而喷嚏连连，涕如水，量多，舌淡苔白滑，脉虚，平素常觉头重头昏，神疲气短，怯寒，四肢困倦，胃纳欠佳，大便溏薄。下鼻甲肿胀甚，苍白或灰暗，或呈鼻息肉样。本证以鼻塞、鼻痒，清涕量多，并伴有神疲气短，四肢困倦等脾气虚弱脉症为辩证要点。　　治法：健脾益气，朴肺敛气。　　处方：补中益气汤(《脾胃论》)，或参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)加减。　　清涕多加五味子、乌梅;鼻塞加苍耳子、白芷、细辛;喷嚏多加蝉衣、地龙。　　(3)脾肾阳虚，鼻失温煦　　证候：长年鼻痒不适，喷嚏连连，清涕难敛，鼻塞，嗅觉差，平素畏风冷，甚则枕后颈项肩背畏冷，四肢不温，面色淡白，或见腰膝酸软，遗精早泄，小便清长。鼻黏膜苍白，水肿，舌质淡。脉沉细弱。本证以鼻塞、鼻痒日久。畏风冷及四肢不温。面色淡白等脾肾阳盛脉症为辩证要点。　　治法：温朴脾肾。助阳通窍。　　处方：金匮肾气丸(《金匿要略))加减。　　清涕多加肉苁蓉;鼻塞加苍耳子、辛夷：腰膝冷痛加杜仲、制首乌、续断。若出现眩晕耳鸣，健忘少寐，五心烦热，则为阴虚火热之象。宣加左归丸，以阴阳双补。　　2.针灸治疗　　(1)体针　　基本处方：迎香印堂风门肺俞足三里　　方中迎香为手、足阳明之会，上挟鼻孔;印堂为经外奇穴，为督脉所过之处，督脉沿额正中下行到鼻;肺俞为足太阳膀胱经穴，太阳主一身之表，外邪的入侵均由膀胱入里，取之可以补虚益肺;风门，为风邪出入之门户，取之可以驱散风寒之邪;足三里为胃经经穴，而足太阳和足阳明于鼻旁相接.另外脾胃互为表里，为后天之本;故取二穴可以补中益气达疏风之用。全方共奏益气固表、通利鼻窍的作用。　　加减运用;若鼻都症状重者，加上基、鼻道、合谷以疏通鼻窍;脾虚便溏者。加脾俞、美元。温灸以健运脾胃;若阳虚畏寒、四肢不温者，加命门、肾俞以温阳固本，内补肾阳不足，外调督脉之畅。　　操作方法：迎香、印堂、风门、上星、鼻通、合谷常规针刺，行平补平泻法，局部穴位针感到达鼻腔为佳。肺俞、脾俞、关元、命门、肾俞、足三里常规针刺后行补法，可配合灸法，足三里可用温针灸。每次留针20一30分钟，隔日l次，15次为l个疗程。(2)耳竹：取耳尖、风溪交替放血，也可耳压内鼻、肺、风溪背面、肾上腺、内分泌、额。　　(3)埋线：取印堂、迎香、肺俞、大椎，合谷、足三里埋入羊肠线，15—20天埋1次，4次为1疗程。　　(4)定位敷贴：l组取肺俞、心俞、膈俞，2组取脾俞、骨俞、足三里。将白芥子、延胡索各30%，甘遂、细辛各20%，研细末加入少许麝香成膏，于初伏、中伏贴第1组穴。末伏贴第2组穴，贴2—4小时连续贴3年。　　3.其他治疗　　(1)病因治疗：即免疫治疗，也就是通常所说的脱敏治疗。如组织胺脱敏治疗、封闭抗体脱敏治疗等。　　(2)抗感染治疗：近年来随着对变应性鼻炎发病机理的深入研究，糖皮质激素的抗感染治疗已经成为一线治疗方案。患者在应用激素后，可使变应性炎症全面地受到抑制，炎性细胞明显减少，鼻黏膜水肿减轻。迟发反应可以完全被控制。　　(3)对症治疗：包括减充血剂的应用，可以有效地控制其症状。　　(4)滴鼻法：鼻敏水或1%麻黄碱滴鼻液清鼻，每日3—4次。　　(5)手术治疗：包括岩浅大神经切断术、翼管神经切断术或烧灼术，筛前神经切断术或电灼术等。

　　《灵枢·忧恚无言》：“人之鼻洞涕出不收者，颃颞不开，分气失也。”《杂病源流犀烛·鼻病源流》：“有鼻鼽者，鼻流清涕不止，由肺经受寒而致也。”本病表现在肺，其病理变化与脾肾关系密切。结合临床归纳如下：　　1.肺气虚弱。风寒袭鼻久病体弱，肺卫不同，邪乘虚而入，肺气失宣，津液停聚，鼻窍壅塞，而发本病。　　2.脾气虚弱。水洫泛鼻　　久病体弱，饮食不调，或偏嗜，后天失养，或劳倦过度，脾胃受损，肺失所养，津液停聚，久滞鼻窍，而发本病。　　3.脾肾阳虚.鼻失温煦　　先天禀赋不足或后天失养，久则伤肾，肾阳不足，摄纳无权，寒水上泛。肺失温煦，卫表不固，易感外邪，而发本病。